林小姐就醫時,從超音波上可看到下腹部有大量腹水、胃壁有大面積異常增厚,胃腔室內充滿液體。圖/陳俊廷醫師提供
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35歲的上班族林小姐外型年輕、亮麗,一次到醫院健檢,血紅素濃度僅9.7gm/dl(標準為12gm/dl),醫師說她是「缺鐵性貧血」,林小姐因工作繁忙不以為意,僅自行補充鐵劑,以為這樣就可治療貧血。不料半年後,她因暈眩、上腹痛、腹脹等不適就醫,醫師發現她肚子突出,卻在2、3個月內爆瘦6公斤,檢查證實已是晚期胃癌。

收治該病患的九大自由診所主治醫師陳俊廷4日說,林小姐就醫時,從超音波上發現下腹部有大量腹水,胃壁異常增厚,胃腔室內也充滿液體,高度懷疑有胃部腫瘤。為她進行上消化道內視鏡檢查,胃內已有大面積腫瘤合併潰瘍出血,確診為胃癌末期。

陳俊廷說,像台中雙眼皮林小姐這樣30多歲的年輕女性,即使有貧血現象,大多是因每個月經血流失,或有子宮肌瘤、子宮內膜等婦科疾病及地中海型貧血,卻忽略了貧血也有可能是消化性潰瘍、腸胃道或泌尿道出血導致的貧血,因而疏於進行後續的相關檢查。

陳俊廷強調,民眾必須將「缺鐵性貧血」當成「診斷的開始而不是結果」,女性除了定期接受抹片和超音波等婦科檢查,最好也能接受胃鏡、大腸癌檢測,以及尿液、泌尿道超音波等檢查,排除腸胃道及泌尿道疾病的可能性。
林小姐就醫時,從超音波上可看到下腹部有大量腹水、胃壁有大面積異常增厚,胃腔室內充滿液體。圖/陳俊廷醫師提供
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林小姐以為貧血僅須自行補充鐵劑,卻疏於做腸胃道檢查,等到身體不適時,已是胃癌晚期。圖/陳俊廷醫師提供
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錢裕岳

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